脊髓损伤康复科

 上海赫尔森康复医院【脊髓损伤康复科】是医院打造“三瘫一截”的核心科室之一，是为早期、中期和后期脊髓损伤患者提供全面、系统、综合康复治疗的科室。设有床位44张，拥有一支技术过硬、经验丰富的临床、康复及护理团队。

在借鉴国外脊髓损伤先进康复理念基础上，建立并完善了一整套适合国情的脊髓损伤康复模式。与其它科室专家开展多学科联合会诊，在脊髓损伤的康复、脊髓损伤并发症(痉挛、压疮、疼痛等)的防治方面处于较高的水准，能为各种原因导致的脊髓损伤患者提供专业康复治疗。

科室引进尿动力检查仪、盆底肌刺激系统、生物反馈系统、智能水疗、康复机器人、减重步态训练系统、虚拟情景模拟训练系统等先进的康复治疗、评估系统等;综合采用运动、作业、药物、针灸、按摩、理疗、高压氧等一体化康复干预，使患者功能得到大程度的恢复，使其达到生活自理或部分自理，为患者回归家庭和社会条件。

康复收治范围：

1、外伤原因导致的脊髓损伤：交通事故、高处坠落、外伤(砸伤)、运动损伤等造成。

2、非创伤原因导致的脊髓损伤：脊髓炎、脊髓血管病变、脊髓前动脉缺血等。

脊髓损伤的主要功能障碍：

1、瘫痪：胸和腰的损伤导致下肢瘫痪，颈的损伤可导致四肢瘫痪。

2、感觉障碍：瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍，甚至丧失。

3、大小便失禁：小便失禁、排尿困难，

4、疼痛：不少患者出现损伤部位以下的疼痛。

5、肌肉痉挛：腰以上的脊髓损伤常常出现肌肉痉挛，或有疼痛，影响肢体活动。

6、压疮(褥疮)：是常见的脊髓损伤并发症，可以导致感染和活动障碍。

7、心理障碍：大多数患者都有不同程度的心理障碍，并由此加重病情。

8、其它：自主神经调节障碍、异位骨化、呼吸困难等。

脊髓损伤康复治疗时机：

脊髓损伤后开始康复治疗的时机越早越好。一般术后或者脊柱外伤后7-10天，非外伤性脊髓损伤(脊髓炎等)病情稳定10天左右，就可以进行康复治疗。

脊髓损伤康复治疗目标：

对脊髓损伤患者早期康复介入，可预防关节挛缩、褥疮、泌尿感染等并发症发生。可使患者在尽可能短的时间内，用较少的治疗费用，通过专业、系统的康复治疗，使患者的残存能力得到大限度的提高，改善患者日常生活的能力，提高患者生存与生活质量，回归家庭、并重返社会。

脊髓损伤康复治疗特色：

全方位科学康复是上海赫尔森康复医院在脊髓损伤康复方面重要的特色。在保证采用各种有效的技术手段，使所有的患者都能够得到合理的个性化康复治疗。不仅保证住院期间的疗效，而且致力于为患者建立终生服务的体系，确保患者得到及时的康复指导，实现佳短期和长期康复效果。

1、 物理治疗：包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗、肌电生物反馈治疗等。

2、 作业治疗：包括日常生活活动能力训练、娱乐和工作训练等。

3、 矫形器应用：包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器等。

4、 心理治疗：包括心理疏导、生物反馈治疗等。

5、 中国传统治疗：利用针灸、理疗、按摩、电针、中药离子导人等手段。

6、高压氧治疗：高压氧能迅速提高受损脊髓的氧分压，增加氧含量，迅速纠正脊髓损伤部位的缺氧状态。

7、 压疮处理：包括压力处理、创面处理、理疗、营养支持等。

8、 疼痛处理：包括药物、封闭、理疗、心理疏导等。

9、 痉挛处理：包括去除诱因、口服药物、神经阻滞、牵张训练等。

10、 大小便失禁处理：可用人工体神经-内脏神经反射弧手术治疗。

11、呼吸功能训练：呼吸功能障碍所致气管切开术后的呼吸功能训练、诸管、拔管等。

其它治疗手段：如肉毒毒素注射技术、神经阻滞技术、银质针、臭氧注射技术、性感集中训练法等。